- 姚欣颖;高分飞;
目的:观察替格瑞洛和丹参酮ⅡA磺酸钠联合用药在大鼠体内的药代动力学相互作用。方法:18只雄性SD大鼠随机分成3组,分别灌胃给予替格瑞洛混悬液,尾静脉注射丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,替格瑞洛和丹参酮ⅡA磺酸钠联合用药。连续给药1周,按照既定时间点采血。采用液相色谱串联质谱法测定不同时间点替格瑞洛和丹参酮ⅡA磺酸钠的血药浓度,计算二者药代动力学参数。结果:与单独用药组相比,联合用药组替格瑞洛的AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)增加(P<0.05),丹参酮ⅡA磺酸钠的AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)和C_(max)降低(P<0.05)。结论:替格瑞洛和丹参酮ⅡA磺酸钠长期联合用药使替格瑞洛的生物利用度增加、丹参酮ⅡA磺酸钠的消除加快,表明二者存在一定的药代动力学相互作用。
2019年02期 v.32;No.106 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1601K] - 柳满;陈润济;蔡文锋;汪彬;石刚刚;郑付春;
目的:研究硝苯地平和地尔硫?通过调控环氧合酶-2(COX-2)的表达和活性以非L型电压依赖性钙通道(L-VDCC)依赖方式拮抗H9c2细胞缺氧/复氧(H/R)损伤的机制。方法:建立L-VDCC敲除(L-VDCC-/-)的H9c2细胞H/R模型,实时荧光定量PCR检测COX-2 mRNA的表达,Western blot检测COX-2蛋白的表达,试剂盒检测白介素-6(IL-6)、前列腺素E2(PGE2)的含量和乳酸脱氢酶(LDH)、COX-2蛋白活性。结果:细胞H/R后COX-2 mRNA和蛋白表达上调,COX-2蛋白活性增强,PGE2含量、IL-6含量和LDH活性增加。COX-2特异性抑制剂NS-398和siRNA(siCOX-2)可降低IL-6含量和LDH活性。硝苯地平和地尔硫?降低COX-2蛋白的表达及活性,减少PGE2的产生。硝苯地平和地尔硫?降低细胞H/R后IL-6的含量和LDH活性。结论:硝苯地平和地尔硫?通过调控COX-2蛋白的表达和活性拮抗L-VDCC-/-H9c2细胞H/R损伤。
2019年02期 v.32;No.106 70-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 1972K] - 魏二佳;黄樾;陈琦;黄亿平;杨立业;
目的:探讨潮汕人群中载脂蛋白H基因(apolipoprotein H,Apo H)多态性与自发性深部脑出血的关系。方法:采用病例对照研究,研究组收集2012年3月至2013年12月在潮州市中心医院和2017年1月至2018年6月在揭阳市人民医院住院治疗的自发性深部脑出血患者340例,对照组选取性别、年龄与研究组相匹配的轻度外伤患者257例。应用高分辨熔解曲线分析法(high-resolution melting assay,HRM)检测Apo H基因型并测序验证。结果:所有患者的Apo H基因rs4581位点由HRM法成功检测,并且HRM检测结果与基因测序结果一致。与对照组比较,自发性深部脑出血患者Apo H基因6个SNP位点(rs8178822、rs52797880、rs8178847、rs4581、rs1801690和rs6933)的基因型及等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HRM法能广泛运用于SNP基因多态性研究。潮汕地区自发性深部脑出血与Apo H基因多态性无关。
2019年02期 v.32;No.106 76-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 7328K] - 李欣欣;陈焕杰;庄少惠;廖伟南;陈君填;章斐然;李威;
目的:检测白介素-17(interleukin-17,IL-17)在结肠癌组织、癌旁组织和正常黏膜组织中的表达,探讨IL-17与结肠癌的关系。方法:收集2018年1—12月汕头大学医学院第一附属医院的结肠癌患者根治手术标本46例,其中男性24例,女性22例,平均年龄(62.0±11.8)岁;标本包括癌组织、癌旁组织、正常黏膜组织。采用免疫组织化学方法检测组织标本中IL-17的表达水平。结果:癌组织、癌旁组织、正常黏膜组织中IL-17表达水平差异具有统计学意义(P<0.01),其中癌组织中表达水平最高,癌旁组织次之,正常黏膜组织最低。而左、右半结肠癌中IL-17水平差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:IL-17在结肠癌组织中的高表达,可能为结肠癌发生发展过程中的重要促进因子。
2019年02期 v.32;No.106 82-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 3428K]
- 王育凯;林樟樟;杜光舟;陈绍琦;林建群;林啟胜;谢雪珍;胡仕建;
目的:评价肺超声B线和不规则胸膜线(pleural irregularity,PI)诊断结缔组织病相关间质性肺疾病(connective tissue disease associated interstitial lung disease,CTD-ILD)的临床价值。方法:选取33例经胸部高分辨CT(high resolution CT,HRCT)确诊的CTD-ILD患者进行肺超声检查。HRCT检查采用Warrick评分评估肺间质性病变严重程度和范围。选取50个肋间隙进行肺超声检测及B线评分。检测胸膜线时,将肺表面(前、侧面)划分为8个区域,统计每个区域内PI主要影像学表现,与相应区域内HRCT主要的影像学表现进行对应分析。分析B线评分与Warrick评分及PI和HRCT影像学表现的相关性。结果:33例CTD-ILD患者的肺超声B线评分和HRCT的Warrick评分有较好的相关性(r=0.61,95%CI:0.34～0.78,P<0.05)。肺超声PI和HRCT影像学表现也有较好的相关性(r=0.60,95%CI:0.51～0.67,P<0.05)。结论:CTD-ILD患者的肺超声B线评分和PI影像学表现与HRCT的Warrick评分及影像学表现具有较好的一致性。肺超声可作为一种非侵入性、无放射性的筛查和随访CTD-ILD患者的影像学方法。
2019年02期 v.32;No.106 86-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 2410K] - 陈思洽;郭毓武;王弘;吴少燕;陈朝琳;何文贞;
目的:探讨尤瑞克林治疗不同中国缺血性卒中分型(China ischemic stroke subclassification,CISS)急性脑梗死患者的临床疗效。方法:将汕头大学医学院第一附属医院神经内科2015年9月至2017年9月收治的268例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组134例。2组患者进行CISS分型。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上联用尤瑞克林,0.15 PNA尤瑞克林溶于100 mL生理盐水中静脉滴注,1次/d,持续治疗14 d。在治疗前及治疗14 d后分别对2组患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分及临床疗效评定。结果:2组患者治疗14 d后,NIHSS评分比入院时均有下降,差异具有统计学意义(治疗组t=8.6,P<0.05;对照组t=8.79,P<0.05);其中治疗组患者的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=9.46,P=0.002)。治疗组中仅大动脉粥样硬化型患者的NIHSS评分下降及总有效率与对照组差异有统计学意义(t=4.63,P<0.05;χ2=6.90,P<0.05),其他亚型与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尤瑞克林能安全有效地改善大动脉粥样硬化型急性脑梗死患者的短期预后。
2019年02期 v.32;No.106 92-95页 [查看摘要][在线阅读][下载 772K] - 杨少东;沈沛麟;杨峰涛;何学军;
目的:研究腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的临床效果。方法:回顾性研究2005年5月至2016年6月汕头大学医学院第一附属医院行单侧肾上腺肿瘤切除术的106例患者,其中75例行腹腔镜肾上腺腺瘤切除术患者作为观察组,31例行传统开放手术患者作为对照组。比较2组手术效果。结果:观察组患者术中出血量、术后引流管留置时间、术后住院时间、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05),2组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术比传统开放性手术具有更好的安全性,术后并发症少,恢复更快。
2019年02期 v.32;No.106 96-98页 [查看摘要][在线阅读][下载 815K] - 卓烨烨;蔡晓锐;侯志铎;蔡德;
目的:探讨痛风患者术后急性复发的危险因素。方法:回顾性分析2010年1月至2018年1月汕头大学医学院第一附属医院368例有既往痛风病史的手术患者的临床资料。根据有无术后急性痛风复发分为复发组和未复发组,比较2组患者一般临床特征、手术因素和用药情况。采用多因素Logistic回归分析术后急性痛风复发的危险因素。结果:复发组患者术前血尿酸水平、术后血尿酸降低水平、腹腔手术比例和术后完全肠外营养的使用率均高于未复发组(P<0.05),术前秋水仙碱预防使用率低于未复发组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术后血尿酸降低水平、腹腔手术、术前未预防性使用秋水仙碱和术后完全肠外营养的使用是术后急性痛风复发的危险因素。结论:对于既往痛风患者,尤其是进行腹腔手术患者,术后及时监测血尿酸,预防性使用秋水仙碱和减少术后完全肠外营养的使用有助于降低术后痛风复发风险。
2019年02期 v.32;No.106 99-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 826K] - 莫泳康;郭奕群;王寿扬;谢磊;郭锐伟;马树华;
目的:探讨胃神经鞘瘤与低危险度胃间质瘤的CT影像鉴别诊断方法。方法:回顾性分析胃神经鞘瘤组11例与低危险度胃间质瘤组21例的CT影像资料,并与病理相对照。结果:2组患者肿瘤的生长方式、钙化、强化、黏膜面溃疡等差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者肿瘤质地、胃周淋巴结肿大差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论:胃神经鞘瘤CT影像学呈均匀稍低密度,胃周淋巴结反应性增大多见;而低危险度间质瘤易坏死囊变,极少见胃周淋巴结肿大。
2019年02期 v.32;No.106 103-105+108页 [查看摘要][在线阅读][下载 1270K] - 林蘅蘅;颜汉宁;朱春苗;杜俊彬;林焕斌;
目的:探讨床边超声心动图在新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)中的应用价值。方法:回顾性分析2017年7月至2018年6月在汕头大学医学院第二附属医院NICU进行床边超声心动图检查的235例患儿超声心动图检查结果。结果:234例(99.6%)患儿检出异常,仅1例未检出异常;其中单纯卵圆孔未闭113例(48.1%),动脉导管未闭合并卵圆孔未闭105例(44.7%),持续肺动脉高压34例(14.5%),先天性心脏病16例(6.8%),左室收缩功能减低3例(1.3%)。结论:床边超声心动图有着便捷、及时、诊断准确的优点,对NICU患儿的治疗及疗效评估有重要作用。
2019年02期 v.32;No.106 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K] - 冯飞;梁炜;洪玲玲;朱咏娜;王娜;周云飞;
目的:探讨单、双相抑郁障碍患者的失眠程度和日间嗜睡程度变化的特点,为临床单、双相抑郁障碍的鉴别诊断提供新的思路。方法:对符合《美国精神障碍诊断与统计手册(第5版)》单、双相抑郁障碍诊断标准的深圳市康宁医院门诊就诊的54例单相抑郁患者,37例双相抑郁患者和40例健康对照者,采用失眠严重程度指数(insomnia severity index,ISI),Epworth嗜睡量表(Epworth sleeping scale,ESS)进行评分及分析。结果:单相抑郁组、双相抑郁组ISI和ESS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),单相抑郁组ISI评分比双相抑郁组高,差异有统计学意义(P<0.01),单相抑郁组和双相抑郁组的ESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单、双相抑郁障碍患者的失眠状况均较严重,单相抑郁障碍的失眠程度较双相抑郁更加严重,日间嗜睡症状在单、双相抑郁障碍中均较严重,临床诊疗过程中应加以重视。
2019年02期 v.32;No.106 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K] - 赵妙;刘军;卢小利;何均辉;卢伶俐;欧金清;
目的:观察内镜下组织胶注射治疗消化性溃疡出血的疗效。方法:选2016年1月至2018年6月在深圳市松岗人民医院内镜中心行急诊胃镜止血的消化性溃疡出血患者92例,随机分为2组,观察组19例内镜下注射组织胶止血,对照组73例内镜下注射1∶10 000肾上腺素止血,比较2组患者内镜下止血率及再次出血率。结果:观察组与对照组患者止血率分别为94.74%(18/19)和94.52%(69/73),差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组患者再次出血率分别为5.56%(1/18)、33.33%(23/69),观察组的再次出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下组织胶注射可减少患者再次出血率,是治疗消化性溃疡出血的有效方法。
2019年02期 v.32;No.106 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 783K] - 罗秋兰;李菲;陈春元;罗喜平;
目的:调查深圳市光明区育龄女性人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染率、感染亚型及年龄分布情况,为预防HPV感染和宫颈癌提供依据。方法:回顾性分析2015年1月至2018年9月在深圳市光明区28家社康中心行HPV分型检测的女性患者标本10 717例。结果:感染HPV患者1 470例,感染率为13.7%,其中HPV高危型1 308例,低危型244例。HPV高危型感染率前3位的分别为52、16、58亚型,其感染率分别为22.3%、12.8%、9.8%。患者年龄分析表明,感染率最高的是≤20岁年龄组(23.2%),其次是>50岁年龄组(20.7%)。结论:深圳市光明区女性HPV感染以HPV52、16、58亚型为主。应加强对年轻女性及50岁以上女性HPV感染的监测力度。
2019年02期 v.32;No.106 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 772K]
- 谭华珍;袁华美;邓艳桂;周爱莲;雷烨铭;
目的:研究新生儿住院患者病种构成特点,为新生儿疾病防治提供依据。方法:利用SPSS 19.0软件对广州市某三甲医院2014—2017年7 015例新生儿住院患者病种、性别、年龄、发病季节分布进行统计分析。结果:新生儿住院前10位病种中性别分布差异具有统计学意义的是新生儿肺炎(χ~2=16.36,P<0.05)、新生儿ABO溶血病(χ~2=6.55,P<0.05)、咽下综合征(χ~2=6.88,P<0.05)、低出生体质量(χ~2=6.47,P<0.05)。季节分布差异具有统计学意义的是新生儿吸入综合征(χ~2=24.76,P<0.05)、新生儿黄疸(χ~2=26.70,P<0.05)、早产儿(χ~2=9.35,P<0.05)、新生儿心力衰竭(χ~2=13.84,P<0.05)、剖宫产儿综合征(χ~2=26.52,P<0.05);低出生体质量(χ~2=25.13,P<0.05)。新生儿住院患者首位病种发病高峰时点为10月28日。结论:新生儿住院病种以新生儿吸入综合征、新生儿黄疸、早产儿、新生儿肺炎为主。应根据各病种分布特点,有针对性地加强相关疾病的诊治管理和围生期的保健宣教工作。
2019年02期 v.32;No.106 118-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K] - 方佳英;肖俊会;汤少容;利满科;黄绪琼;黄滨;
目的:为缩短急性ST段抬高型心肌梗死(ST–segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的进门至球囊扩张(door-to-balloon,D-to-B)时间,提高抢救成功率,改善患者预后,提高医疗质量。方法:成立质量改进小组,用品管圈对接受PCI的急性STEMI患者的D-to-B时间进行干预,将品管圈实施前后的D-to-B时间及90 min内D-to-B时间达标率进行对比。结果:品管圈实施后,急性STEMI患者急诊PCI的D-to-B平均时间仅为69.09 min,显著低于品管圈实施前的121.13 min(P<0.001);品管圈实施后,急性STEMI患者急诊PCI的90 min内D-to-B时间达标率为87.04%,显著高于品管圈实施前的47.37%(P<0.001)。结论:应用品管圈对急性STEMI患者急诊PCI的D-to-B各阶段进行科学管理,可降低D-to-B时间,提高90 min内D-to-B时间达标率,有效改进患者预后。
2019年02期 v.32;No.106 122-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K]